医保办函[2021]9号 国家医疗保障局办公室关于建立全民医疗保障规划实施联系点的函

国家医疗保障局办公室关于建立全民医疗保障规划实施联系点的函

医保办函[2021]9号        2021-10-8

山西省、黑龙江省、江苏省、浙江省、广东省、甘肃省医疗保障局：

　　“十四五”时期是医疗保障高质量发展和制度更加成熟定型的关键时期。《“十四五”全民医疗保障规划》(以下简称《规划》)作为医疗保障领域第一个规划，是指导未来五年改革发展的总体蓝图。为密切跟踪“十四五”时期医疗保障发展状况，深入分析发展形势、研究探索改革创新举措，推动《规划》落地实施，在各地自主申报基础上，经过认真筛选，确定了省级、市级、县级规划实施联系点，现就建立规划实施联系点有关工作通知如下：

　　一、总体要求

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，按照党中央、国务院深化医疗保障制度改革的决策部署，通过建立省级、市级、县级规划实施联系点，加快推进医疗保障政策纵向衔接、改革横向协同，不断健全体制机制，夯实制度基础，为医疗保障高质量发展和深化改革探索规律、积累经验、树立典范，推动《规划》高质量实施。

　　二、主要工作

　　(一)抓好形势分析会商。各联系点要按季度开展医疗保障形势分析，每年1月底前提供上一年度规划实施情况报告，全面分析总结规划实施中的亮点、难点、矛盾点，预警基金运行风险，报告医疗保障重大政策、主要目标指标落实情况，以及对国家层面重大改革的意见建议，为决策提供参考。

　　(二)强化情况信息报送。各级联系点要及时将改革发展中的好经验、好做法以及问题难点报送至国家医保局。原则上，每个联系点每年报送不少于4篇信息。

　　(三)加强统计大数据应用。各级联系点要深入了解医保基金和定点医药机构运行状况，挖掘更有价值、反映结构变化和发展趋势的数据。探索建立与司法、公安、民政、人力资源社会保障、卫生健康、市场监管、税务、教育、残联、乡村振兴、退役军人等部门的数据共享机制。

　　(四)做好规划重点任务落实。省级联系点要在政策规范统一上下功夫，在落实待遇清单制度上做表率，在优化经办管理服务上树典范，夯实主体责任，健全工作机制，确保基金运行安全和医疗保障制度可持续发展。市级联系点要按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准，全面做实基本医疗保险市地级统筹。积极探索优化市、区两级医保机构管理服务职责。县级联系点要注重健全医保公共服务体系，加强对县域定点医药机构监管，提升医疗保障基础支撑能力。

　　三、保障措施

　　(一)加强组织领导。规划实施联系点医疗保障部门要高度重视联系点建设工作，及时向本地区人民政府汇报。各级联系点要紧紧围绕《规划》主要目标和重点任务，制定工作计划、把握工作进度、保证工作质量，推进规划实施联系点工作有序开展。

　　(二)加强调查研究。国家医保局规财法规司将联系点作为重大改革和重点工作的调研点，积极开展深度、全面、综合性调研，收集整理联系点第一手资料，总结提炼可复制可推广的典型经验，推动联系点成为《规划》实施的典型示范。

　　(三)加强跟踪指导。建立健全国家医保局与联系点的沟通机制，密切跟踪各联系点《规划》落实情况，发现并分析薄弱环节，指导制定有针对性的改革举措，提升《规划》实施效能。

　　(四)加强宣传引导。各级联系点在推动《规划》落实的过程中，要积极主动通过网站、移动客户端、新闻媒体等渠道加强宣传，让社会及时了解医疗保障改革发展成效。

　　各联系点结合工作实际和要求，明确《规划》实施分管负责同志、牵头部门负责人或联络员，并填写全民医疗保障规划实施联系点联络表，于10月20日前反馈国家医疗保障局。

　　联系人及电话：朱冰 010-89061348。

　　传真：010-89061328。

　　电子邮箱：gjybjghsj@nhsa.gov.cn。

　　附件：

　　1.全民医疗保障规划实施联系点名单

　　2.全民医疗保障规划实施联系点联络表

国家医疗保障局办公室

2021年10月8日

　　附件1：

全民医疗保障规划实施联系点名单

　　一、省级联系点

　　黑龙江省、广东省

　　二、地市级联系点

　　浙江嘉兴市、甘肃兰州市

　　三、县区级联系点

　　山西吕梁岚县、江苏常州溧阳市

　　附件2：

全民医疗保障规划实施联系点联络表

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