劳社部函[2001]45号 劳动和社会保障部关于开展劳动保障政策咨询活动的通知

　　四、关于失业保险制度

　　20.什么是失业保险?

　　失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分，是社会保险的主要项目之一。失业保险具有如下几个主要特点：一是普遍性。它主要是为了保障有工资收入的劳动者失业后的基本生活，其覆盖范围包括城镇劳动力队伍中的绝大部分成员。二是强制性。它是通过国家制定法律、法规来强制实施的。按照规定，在失业保险制度覆盖范围内的单位及其职工必须参加失业保险并履行缴费义务，不履行缴费义务的单位和个人应当承担相应的法律责任。三是互济性。失业保险基金主要来源于社会筹集，由单位、个人和国家三方共同负担，缴费比例、缴费方式相对稳定。筹集的失业保险费，不分来源渠道，不分缴费单位的性质，全部并入失业保险基金，在统筹地区内统一调度使用，以发挥互济功能。

　　21.哪些单位和人员应当参加失业保险?

　　城镇的国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台投资企业、私营企业等各类企业及事业单位都必须参加失业保险并按规定缴纳失业保险费。上述单位的职工也要按规定缴纳失业保险费，失业后可以享受失业保险待遇。社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工、城镇中有雇工的个体工商业主及其雇工是否参加失业保险，由省级人民政府确定。

　　22.如何缴纳失业保险费?

　　国务院发布的《失业保险条例》规定：城镇企业事业单位按照本单位工资总额的2%缴纳失业保险费，职工按照本人工资的1%缴纳失业保险费。城镇企业事业单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费。单位工资总额是指单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额，包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资以及特殊情况下支付的工资。本人工资是指由单位支付的劳动报酬，包括计时工资或计件工资、奖金、津贴和补贴、加班工资等，不包括其他来源的收入。

　　23.失业人员可以享受哪些失业保险待遇?

　　失业保险待遇主要包括：失业保险金，领取失业保险金期间的医疗补助金，领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金及其供养的配偶、直系亲属的抚恤金。另外，失业人员在领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的，可以给予补贴。

　　失业保险金的标准由省级人民政府按照低于当地最低工资标准、高于城市居民最低生活保障标准的原则确定。医疗补助金的标准由省级人民政府规定。丧葬补助金和抚恤金的标准应参照当地职工的规定办理，一次性发放。

　　失业保险金的领取期限是由失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间决定的，满1年不足5年的，最长不超过12个月;满5年不足10年的，最长不超过18个月;10年以上的，最长不超过24个月。确定累计缴费时间的原则：一是实行个人缴费前，按国家规定计算的工龄视同缴费年限，与《条例》发布后的缴费年限合并计算。二是失业人员在领取失业保险金期间重新就业后再次失业的，其领取期限可与前次失业尚未领取的期限合并计算，其中如果重新就业不满1年再次失业的，可以领取前次失业尚未领取的失业保险金。

　　24.申领失业保险金应具备什么条件?

　　一是按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年。

　　二是非因本人意愿中断就业，即失业人员不愿意中断就业，但因本人无法控制的原因而被迫中断就业。劳动保障部发布的《失业保险金申领发放办法》对哪些情形属于非因本人意愿中断就业作了规定，主要包括：终止劳动合同，职工被用人单位解除劳动合同，职工被用人单位开除、除名和辞退的，用人单位违法或违反劳动合同导致职工辞职。出现上述情形造成职工失业的，职工有权申领失业保险金。

　　三是已办理失业登记，并有求职要求。办理失业登记是为了掌握失业人员的基本情况，确认其资格。须有求职要求，是考虑到失业保险的一个重要功能是促进失业人员再就业。这是享受失业保险待遇的一个前提，也是失业人员应尽的义务。

　　25.在什么情况下失业人员不能继续领取失业保险金?

　　《失业保险条例》规定了不能再领取失业保险金的7种情形：一是重新就业。二是应征服兵役。三是移居境外。四是退休。五是被判刑收监执行或者被劳动教养。六是无正当理由拒不接受当地人民政府指定的部门或者机构介绍的工作。七是法律、行政法规规定的其他情形。

　　26.如何申领失业保险金?

　　一是用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明，告知其按照规定享受失业保险待遇的权利，并将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起7日内报社会保险经办机构备案。

　　二是失业人员拿到本单位出具的终止或者解除劳动关系的证明后，应当先到当地规定的失业登记管理机构进行失业登记。之后，就可以到受理其原所在单位失业保险业务的经办机构办理失业保险金申领手续。失业人员应在终止或者解除劳动合同之日起60日内申领失业保险金。申领失业保险金时需要携带以下证明材料：本人身份证明，所在单位出具的终止或者解除劳动合同的证明，失业登记及求职证明，省级劳动保障行政部门规定的其他材料。

　　三是领取失业保险金。失业人员在办理申领手续后的10日内，就会被经办机构告知审核结果。符合条件的，到经办机构取得单证，再凭单证到指定银行领取失业保险金。

　　27.如何转迁失业保险关系?

　　一是企业事业单位失业保险关系的转迁。失业保险实行属地管理，企业事业单位应参加单位所在地的失业保险统筹。企业事业单位成建制跨统筹地区转移，是指这一单位及其职工转移到其他统筹地区，单位注册登记地也随之转移。在这种情况下，企业事业单位应当向原受理其失业保险业务的经办机构提出申请，由经办机构审核后开具转移证明，注明职工人数、参加失业保险有关情况等，由迁入地经办机构负责接续其失业保险关系。

　　二是个人失业保险关系的转迁。分为两种情况：(一)职工失业保险关系的转迁。职工在职期间，个人跨统筹地区调动工作的，由转出地经办机构出具转迁证明，转入地经办机构负责接受，并为其办理继续参保的手续。在转出地工作期间的累计缴费年限应当与转入地工作期间的缴费年限合并计算，其已在转出地缴纳的失业保险费不划转。(2)失业人员失业保险关系的转迁。失业人员失业保险关系跨省、自治区、直辖市转迁的，迁出地经办机构应为其开具转迁证明，将所需费用随失业保险关系一并划转至迁入地经办机构，失业人员到迁入地经办机构领取失业保险金。划转的费用包括：失业保险金。医疗补助金和职业培训、职业介绍补贴，其中医疗补助金、职业培训和职业介绍补贴按失业人员应享受失业保险金总额的一半计算。在省、自治区范围内跨统筹地区转迁的，失业保险费用的处理由省级劳动保障行政部门规定。

　　五、关于医疗保险制度

　　28.加快城镇职工医疗保险制度改革具有什么重要意义?

　　第一，加快医疗保险制度改革，是改革现行公费、劳保医疗制度弊端的迫切需要。我国现行的公费、劳保医疗制度在保障职工身体健康和维护社会稳定等方面发挥过积极的作用。但是，随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化，这种制度的弊端日益暴露出来：一是国家和单位对职工医疗费用包揽过多，职工缺乏自我保障意识，财政和企业不堪重负。二是对医患双方缺乏有效的制约机制，医疗服务成本高、效率低，浪费严重。一些医疗单位在利益的驱动下，开大处方、人情方，滥检查、乱收费。一些职工缺乏节约医疗费的意识，“小病大养”，“一人看病，全家吃药”。三是覆盖面比较窄，非公有制企业职工得不到应有的医疗保障，即使国有企业职工也基本上是以企业保险为主，职工医疗费用社会互济程度低，管理和服务的社会化程度低。职工医疗待遇苦乐不均，阻碍了劳动力的流动和统一的劳动力市场的形成，许多经济不发达地区和效益差的企业职工基本医疗待遇得不到保障，引发大量的社会矛盾。

　　第二，加快医疗保险制度改革，是深化国有企业改革和做好再就业工作的需要。解决企业下岗、分流职工安置问题和实现再就业，一个重要的前提就是给下岗、分流职工提供社会保障，保证其基本生活和基本医疗。建立覆盖城镇所有单位及其职工的基本医疗保险制度，有利于职工转变就业观念，有利于拓宽就业渠道，从而会推进国有企业改革的不断深化。

　　第三，加快医疗保险制度改革，是建立社会主义市场经济体制的需要。在市场经济条件下，政府的一项重要职责是建立包括养老、医疗和失业保险等在内的社会保险制度，维护社会公平。在我国，医疗保险制度作为社会保障制度的基本组成部分，其改革与发展却相对滞后，如果不加快步伐、深化改革，必须会影响我国社会主义市场经济体制建设的整体进程。

　　第四，加快医疗保险制度改革，是保障职工基本医疗、增进职工健康水平的需要。提高人民生活水平，是改革开放和发展经济的根本目的。改革开放以来，随着经济社会的发展，我国人民生活不断改善，职工的医疗需求也日益提高，加之我国已经步入老龄化社会，老龄人口对医疗和保健方面的需求提高很快，医疗保障问题将变更越来越突出。只有加快医疗保险制度改革，建立城镇职工基本医疗保险制度，才能为职工的医疗提供可靠的制度保障，增进职工健康水平，维护社会稳定。

　　29.为什么确定基本医疗保险筹资水平必须充分考虑财政和企业的实际承受能力?

　　合理确定基本医疗保险筹资水平，是体现“低水平、广覆盖”的重要标志，不仅关系单位、职工参保率和基本医疗保险基金收缴率的高低，而且直接影响到基本医疗保险制度的顺利建立和实施。考虑到我国社会主义初级阶段生产力发展水平，基本医疗保险的筹资水平只能根据财政和企业的实际承受能力来确定，以满足职工的基本医疗需求为目标。

　　30.为什么要建立医疗保险费由用人单位和职工共同负担的筹资机制?

　　建立这种新型的筹资机制是建立基本医疗保险制度的重要基础，也是医疗保险得以正常运行的关键环节。它有利于拓宽医疗保险费的筹资渠道，使资金来源更广、更稳定，职工的基本医疗待遇更有保障;有利于增强职工个人的自我保障意识和医疗费用节约意见，减少不合理的医疗费用支出。

　　31.为什么基本医疗保险基本要实行社会统筹与个人帐户相结合?

　　基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合，是建立城镇职工基本医疗保险制度的核心内容。社会统筹基金的建立，体现了社会医疗保险互助共济的“大数法则”，有利于在一定社会范围内实现医疗保险基金的统筹调剂，均衡医疗费用负担，分散医疗风险，实现社会公平。个人帐户的建立，则体现了个人所应承担的责任，有利于增强职工个人的健康投资意识，促使职工年轻、健康时为年老、多病时积累医疗保险基金，以建立起纵向的个人积累保障机制;同时，个人帐户归个人所有，提高了个人的责任感，促使职工个人在医疗消费中自我约束，强化费用支出的制约机制。

　　32.为什么基本医疗保险管理和服务要实行社会化和属地化?

　　基本医疗保险管理和服务的社会化和属地化，是实行社会医疗保险制度的一个基本原则和重要标志。要改变原来公费、劳保医疗制度“单位管理”的现状，打破过去公费、劳保医疗的界限，打破不同所有制单位之间、不同职工身份之间的界限，就要求所有机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位及其职工都按属地原则参加当地的基本医疗保险，执行统一政策，实现基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。只有这样，才能扩大医疗保险的覆盖范围，增强医疗保险基金互助共济和抵御风险的能力，减轻财政和企业的社会负担。这一方面体现了国家对劳动者基本权益的保障，适应了建立统一劳动力市场的需要，有利于促进劳动力的合理流动，解除职工的后顾之忧;另一方面发挥了社会互助共济功能，有利于均衡不同单位之间的医疗费负担，创造公平竞争的社会环境。