晋政发[2014]16号 山西省人民政府关于加快发展养老服务业的意见

山西省人民政府关于加快发展养老服务业的意见

晋政发[2014]16号    2014-6-5

各市、县人民政府，省人民政府各委、办、厅、局：

　　加快发展养老服务业，是积极应对人口老龄化的战略任务，是拉动内需、扩大就业的重大举措，是保障和改善民生的客观要求。截至2013年底，我省60岁以上老年人口达到477万，到2020年，60岁以上老年人口将突破550万。目前，我省养老服务业还处于起步阶段，存在养老服务供给不足、社会力量参与不够、扶持政策缺乏等问题。为了贯彻落实《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发[2013]35号)，加快推进我省养老服务业发展，结合我省实际，现提出以下意见：

　　一、加快养老服务业发展的总体要求

　　(一)指导思想。

　　以党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》为指导，以满足老年人的养老需求为出发点和落脚点，本着“政府托底、社会参与、市场调节”的发展思路，着力创新机制体制，充分发挥社会力量的主体作用，努力使养老服务业成为积极应对人口老龄化、保障和改善民生的重要举措，成为扩大内需、增加就业、促进服务业发展、推动经济转型升级的重要力量。

　　(二)基本原则。

　　坚持多元化发展。坚持投资主体多元化、服务模式多样化，统筹利用各种资源，促进养老服务与医疗、家政、保险、教育、健身、旅游等相关领域的互动发展。除政府加大对养老服务业投入外，鼓励并支持民间资本、保险资金、企事业单位、民间组织和个人等多种社会资本与投资主体进入养老服务业;不断完善居家上门服务、社区日间照料、机构托养等服务模式，支持个人举办家庭化、社会力量举办规模化和连锁化养老机构，扶持医疗机构与养老机构融合发展养老服务，满足养老服务多样化需求。

　　坚持保障基本。充分发挥公办养老机构的托底作用，保障特殊困难老年人的基本养老服务需求，确保人人享有基本养老服务。逐步提高对高龄低收入老人、失能和半失能老人、失独老人的保障力度，加大对基层和农村养老服务的投入。

　　坚持市场调节机制。加大政策支持和引导力度，激发各类服务主体活力，营造平等参与、公平竞争的市场环境，逐步使社会资本和社会组织等社会力量成为发展养老服务业的主体，并提供丰富、便捷、实用的养老服务和产品。

　　(三)发展目标。

　　到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。全省养老机构超过1500家，其中民办养老机构和公办民营养老机构占70%以上。全省养老床位达到19.5万张，每千名老人拥有床位达到35张。农村60%以上社区完成日间照料幸福工程，119个县(市、区)全部建立区域性养老服务中心;城市社区全部建成日间照料机构，60%以上社区建立居家养老服务中心。社会养老服务组织和社会工作者、志愿者等基本覆盖老年人所需的生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等诸多需求。涌现出一批具有影响力和带动力的骨干企业，培育一批具有活力和特色的中小企业，逐步形成产业集群，养老服务业增加值在服务业中的比重显著提高。

　　二、创新养老服务业的发展机制

　　(四)推进居家养老服务网络建设。

　　各级政府要积极发展居家养老服务网络，逐步形成居家养老服务中心、社会养老服务组织、家政服务、社会工作者、志愿者等多形式、多层面的居家养老服务渠道。通过政府购买服务、高龄补贴等政策措施，引导养老服务企业和社会组织上门为日间无人或无力照护的居家老人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等服务，打造“一刻钟养老服务圈”。支持养老服务企业和社会组织等机构在社区建立居家养老服务网点，开办老年餐桌、日间照护、文化娱乐等形式多样的养老服务项目。支持利用社区网络化平台或设置12349居家养老服务信息平台，运用互联网、物联网等技术手段创新居家养老服务模式，为老年人提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购等适合老年人的服务项目，使老年人及时、便捷接受服务。

　　(五)推进养老机构建设。

　　支持社会资本投资养老机构。各级政府要通过用地保障、民办公助、政府补贴、信贷支持等多种措施，鼓励和支持社会力量兴办养老机构。鼓励社会力量举办规模化、连锁化养老机构，鼓励民间资本对公办疗养院、商业设施及其他可利用资源进行整合和改造，用于养老服务。鼓励境外资本以独资、合资、合作、参股等方式投资养老服务业。支持保险资金投资养老服务设施。逐步实现由政府举办养老服务机构为主向社会力量多元投资转变。

　　办好公办保障性养老机构。充分发挥公办养老机构托底保障作用，到2020年，市、县两级公办养老机构不能满足当地养老服务需求的，要予以新建或改扩建，重点为“三无” 老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务。政府举办的养老机构要实用适用，避免铺张豪华。

　　开展公办养老机构改革。通过公建民营、委托管理等方式转变运营模式，实行市场化运营。

　　夯实农村机构养老基础。加强农村五保供养机构的建设与管理，支持农村五保供养机构改善设施条件并向社会开放，允许合理收费，提高运营效益，增强护理功能，使之成为区域性养老服务中心。鼓励农村五保供养机构利用现有闲置土地、设施等，因地制宜发展种植、养殖等院办经济，其收益用于改善供养对象生活。

　　(六)推进医疗卫生与养老服务融合式发展。

　　推动医养融合发展。卫生计生部门要支持有条件的养老机构设置医疗机构，完善养老机构服务功能，拓展服务内容，建立“住、养、医、护、康”五位一体的养老服务模式。省、市两级公办养老服务机构要率先实现医疗机构设置，起到引领和带动作用。医疗机构要积极支持和发展养老服务，有条件的二级以上综合医院应当设置老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢性病防治和康复护理。探索医疗机构与养老机构合作新模式，医疗机构、社区卫生服务机构应当为老年人建立健康档案，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点。医疗机构应当为老年人就医提供优先优惠服务。支持医疗机构依托自身优势兴办养老机构。

　　健全医疗保险机制。养老机构内设的医疗机构，符合城镇职工(居民)基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的，可申请纳入定点范围，入住的参保老年人按规定享受相应待遇。完善医保报销制度和保险补偿机制，鼓励老年人投保医疗保险等人身保险产品，切实解决老年人异地就医结算问题。

　　(七)加强专业养老服务人才培养。

　　加快推进专业养老服务人员培养，缓解养老服务专业人员需求压力，提升养老服务业整体服务质量和水平。教育、人力资源社会保障、民政部门要支持我省高等院校和中等职业学校(技工院校)增设养老服务相关专业和课程，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专门人才。从业护理人员列入职业技能培训范围，省、市两级养老服务机构要设立实训基地，面向各类养老服务机构从业护理人员开展基础理论、职业道德、护理规范、应急救护等系统全面的培训。

　　(八)推进养老服务产业化发展。

　　扶持发展龙头企业，鼓励有实力、竞争力强的养老服务企业走集团化、连锁化发展道路。大力扶持中小企业围绕老年人的需求特点，研发生产适合老年人的用品用具、食品、服装等，引导商场、超市、批发市场设立老年用品专区专柜;扶持老年健康服务业发展，加强老年病研究及老年药品、康复器具研发;扶持老年文体事业发展，开办养老服务网站，增加老年活动场所，配置适合老年人的活动器材;鼓励老年金融服务业发展，开发适合老年人的储蓄、保险、投资、以房助养等金融产品。试点建设集休闲养老、旅游养老、康复护理于一体的养老基地。

　　三、实施城乡社区养老服务幸福工程

　　(九)做好农村老年人日间照料幸福工程。

　　各地要把老年人日间照料幸福工程作为惠民生、解民困、顺民意的民生工程来抓，做到补助资金到位、运行费用到位、服务人员到位。各级政府自2014年起到2020年，利用农村闲置的村委会等场地和房屋，努力推进农村老年人日间照料中心幸福工程项目建设，逐步解决农村空巢、高龄和五保老人的吃饭和日间照料等基本养老需求。

　　农村老年人日间照料中心幸福工程要立足村级主办、自主参与、互帮互助、量力而行，要坚持长效机制，杜绝一哄而上，实行村委会集体管理，探索多渠道管理运营模式。

　　(十)开展城市社区日间照料养老服务幸福工程。

　　依托社区居家养老服务中心和社会养老服务组织，利用政府提供、购置或租赁房屋，开展各种形式的日间照料工作，支持养老服务组织、机构和个人，利用闲置资源和自有住房，开展日间照料、老年餐桌和文化娱乐活动。